Της Άννας Κωνταντουλάκη

Την διαβεβαίωση ότι στο αμέσως επόμενο διάστημα υλοποιείται η δέσμευση για την υγειονομική κάλυψη των ανασφάλιστων με ειδικό βιβλιάριο ή κάρτα υγείας που θα διασφαλίζει αξιόπιστη ιατρική παρακολούθηση εργαστηριακές εξετάσεις, φαρμακευτική αγωγή, νησηλεία έδωσε από το βήμα της Βουλής ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός.

Ο ίδιος παραδέχθηκε ότι τους τελευταίους μήνες η καθημερινότητα στα νοσοκομεία όχι μόνο δεν βελτιώθηκε αλλά σε πολλές περιπτώσεις επιδεινώθηκε, λόγω της υποστελέχωσης, των ελλείψεων υλικών της υποχρηματοδότησης κ.λπ.

Ωστόσο είπε ότι δρομολογούνται 1000 προσλήψεις μέσω ΑΣΕΠ και 2.500 ακόμη προσλήψεις νοσηλευτών και άλλων εργαζομένων.

Ο υπουργός τόνισε:

“Δώσαμε δείγματα γραφής κατά τη διάρκεια μιας ολιγόμηνης αλλά συστηματικής προσπάθειας να κρατηθεί όρθιο και λειτουργικό το ΕΣΥ, να διευκολυνθεί η κάλυψη των ανασφάλιστων και να καταργηθεί το «εισιτήριο πρόσβασης» των πέντε ευρώ, να διασφαλιστεί η επιβίωση των δημόσιων δομών με παράταση της θητείας όλου του επικουρικού προσωπικού μέχρι 31.12.2015 και με συνολικό προγραμματισμό 3.500 μόνιμων προσλήψεων γιατρών και λοιπού νοσηλευτικού-παραϊατρικού προσωπικού για πρώτη φορά ύστερα από έξι χρόνια”.

Επίσης είπε ότι θα εξασφαλιστούν τα ισοδύναμα για να μην πληρώνουν το 5ευρω οι ασθενείς στα νοσοκομεία.

Αύξηση δαπανών κατά 150 εκατομμύρια

Αύξηση του ορίου δαπανών κατά 150 εκατ. ευρώ και επιτάχυνση των διαδικασιών για μια πρώτη αισθητή «ένεση» ανθρώπινου δυναμικού στο γερασμένο όπως το χαρακτήρισε και κουρασμένο σύστημα Υγείας.

Κέντρα υγείας γειτονιάς, οικογενειακός γιατρός

Στις προτεραιότητες της κυβέρνησης μπαίνει όμως και η ανάπτυξη ενός Εθνικού Δικτύου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) σε όλη τη χώρα που θα βασίζεται στις αποκεντρωμένες μονάδες υγείας γειτονιάς, στα Κέντρα Υγείας αστικού και αγροτικού τύπου, στον οικογενειακό γιατρό με συγκεκριμένο πληθυσμό ευθύνης και στη διεπιστημονική ομάδα υγείας. «Η ΠΦΥ είναι το μεγάλο έλλειμμα του ΕΣΥ και το κενό της δεν υπηρετεί ούτε την Υγεία ούτε την Οικονομία» τόνισε ο κ. Ξανθός.

Αναβάθμιση του ΠΕΔΥ

Παράλληλα με την ανάπτυξη του δικτύου της ΠΦΥ, η ολοκλήρωση του οποίου αποτελεί όπως είπε στόχο τετραετίας, είναι ζωτικής σημασίας η γρήγορη λειτουργική αναβάθμιση και ο μετασχηματισμός των σημερινών δομών του ΠΕΔΥ στην κατεύθυνση «δευτεροβάθμιων» μονάδων αναφοράς ΠΦΥ (αστικά Κέντρα Υγείας) με εξειδικευμένες κλινικές και εργαστηριακές υπηρεσίες, βέλτιστη αξιοποίηση του ανθρώπινου δυναμικού και των υποδομών, δίνοντας τη δυνατότητα επαναστελέχωσής τους και κάλυψης των τεράστιων κενών σε γιατρούς, ακόμα και σε βασικές ιατρικές ειδικότητες.

Αυτονομία στα ΤΕΠ, αυστηροποίηση του πειθαρχικού συστήματος

Ο κ. Ξανθός μίλησε επίσης για αναδιοργάνωση των δημόσιων νοσοκομείων θέτοντας τους εξής άξονες:

• Τη δημιουργία αυτόνομων Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ). Στο πλαίσιο αυτό θα θεσπιστεί η εξειδίκευση στην Επείγουσα Ιατρική και η διασύνδεση των ΤΕΠ με το ΕΚΑΒ.

• Αναβάθμιση του πληροφορικού συστήματος των ραντεβού και της λειτουργίας των Τακτικών Εξωτερικών Ιατρείων, διαφανής λίστα χειρουργείου και διαχείρισης των κλινών ΜΕΘ με στόχο την ισότιμη, έγκαιρη και χωρίς συναλλαγές εξυπηρέτηση των ασθενών.

• Διασφάλιση της λειτουργίας όλων των τμημάτων και κλινικών του ΕΣΥ και ειδικά των ΜΕΘ που χρειάζονται άμεση ενίσχυση για την ανάπτυξη κενών κλινών, αξιοποιώντας κάθε δυνατότητα γρήγορης στελέχωσής τους με γιατρούς και νοσηλευτές.

• Αναμόρφωση του συστήματος προμηθειών και της εφοδιαστικής αλυσίδας των νοσοκομείων.

•Γραφεία δικαιωμάτων των ασθενών στα νοσοκομεία ικανά να παίζουν τον ρόλο του «Συνήγορου του Ασθενούς».

• Προώθηση μορφών κοινωνικής οικονομίας στον τομέα των υποστηρικτικών υπηρεσιών των νοσοκομείων.

• Αυστηροποίηση και εκσυγχρονισμό του πειθαρχικού συστήματος για την αντιμετώπιση των φαινομένων ανομίας, διαπλοκής και διαφθοράς στην Υγεία και την εδραίωση ενός άλλου εργασιακού και κοινωνικού ήθους στο ΕΣΥ.

• Ολοκλήρωση της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης στην κατεύθυνση του μετασχηματισμού του ασύλου και της ανάπτυξης τομεοποιημένων, πρωτοβάθμιων και κοινοτικών υπηρεσιών ψυχικής υγείας, με σεβασμό των δικαιωμάτων των ψυχικά ασθενών.

Ανασυγκρότηση ΕΟΠΥΥ, ανατιμολόγηση εξετάσεων

Ο υπουργός μίλησε ακόμη για:

• Ανασυγκρότηση του ΕΟΠΥΥ, αναθεώρηση των συμβάσεων με τους ιδιώτες παρόχους σε όλα τα επίπεδα, ώστε να αντιμετωπιστεί καίρια το ζήτημα της προκλητής ζήτησης και της κατασπατάλησης δημόσιων πόρων, καθώς και άνοιγμα των συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ στους νέους γιατρούς συμβάλλοντας στην καταπολέμηση της ανεργίας και της φυγής επιστημόνων στο εξωτερικό. Άμεση αναθεώρηση του κανονισμού παροχών του ΕΟΠΥΥ και του συστήματος των Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων (ΚΕΝ-DRG's) με στόχο την ορθολογική αξιοποίηση πόρων και τη βέλτιστη κάλυψη των ολοένα αυξανόμενων υγειονομικών αναγκών του πληθυσμού.

• Καθορισμό κλειστού προϋπολογισμού για τα πολύ ακριβά καινοτόμα φάρμακα (ΦΥΚ) και διαπραγμάτευση τιμών με βάση το αποδεδειγμένο θεραπευτικό όφελος.

•Ανατιμολόγηση εργαστηριακών εξετάσεων σε συνδυασμό με κλιμακωτές εκπτώσεις (rebate) με βάση τον όγκο, καθώς και με κατευθυντήριες διαγνωστικές οδηγίες και real time έλεγχο των παραπεμπτικών.

• Ενσωμάτωση διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της προκλητής ζήτησης, της σπατάλης και της διαφθοράς.