Της Άννας Κωνσταντουλάκη

Κατά 30% έχει αυξηθεί το ποσοστό συμμετοχής των ασφαλισμένων στο κόστος των φαρμάκων με αποτέλεσμα όλο και περισσότεροι ασθενείς να ζητούν από τον φαρμακοποιό τους να γράψει τα χρωστούμενα στο τεφτέρι δηλώνοντας αδυναμία να τα πληρώσουν.

Οι ασθενείς οφείλουν στα περισσότερα φαρμακεία του Ηρακλείου από μερικές εκατοντάδες ως μερικές χιλιάδες ευρώ, ενώ η κατάσταση χρόνο με το χρόνο αντί να βελτιώνεται χειροτερεύει.

Ο Γιάννης Τσικανδηλάκης, πρόεδρος του Συλλόγου Φαρμακοποιών, είπε στην “Π”: “Πάρα πολλοί, κυρίως χρόνιοι ασθενείς, που πρέπει να προμηθεύονται συνεχώς φάρμακα, δυσκολεύονται ιδιαίτερα να πληρώσουν τη συμμετοχή τους.

Ασφαλώς και τους δίνουμε την αγωγή τους, γράφουμε τα ποσά που μας χρωστούν στο μπλοκάκι”.

Ο ίδιος τόνισε: “Είναι γεγονός ότι μεσοσταθμικά η συμμετοχή των ασθενών στα φάρμακα αυξήθηκε περίπου κατά 30% και υπογράμμισε: “Αν δεν αλλάξει η πολιτική στο φάρμακο με το δεδομένο ότι στον προϋπολογισμό του 2015, η φαρμακευτική δαπάνη θα μειωθεί κατά 100.000 ευρώ ενώ στην δαπάνη αυτή θα συμπεριλαμβάνονται τα εμβόλια αλλά και τα φάρμακα για τους ανασφάλιστους, τα πράγματα θα γίνουν ακόμη πιο δύσκολα, αφού τα επιπλέον κόστη θα τα επωμιστούν και πάλι οι ασφαλισμένοι”.

Ο πρόεδρος των φαρμακοποιών είπε ακόμη ότι οι τραγικές ελλείψεις στα φάρμακα έχουν πλέον γίνει καθεστώς.

Τη δραματική αύξηση στη συμμετοχή των ασφαλισμένων στη φαρμακευτική αγωγή, δείχνει έρευνα που διεξήχθη από τον φαρμακοποιό Αθανάσιο Γουβάλα, μεταπτυχιακό φοιτητή του Ανοικτού Πανεπιστημίου Κύπρου, η οποία μάλιστα απέσπασε βραβείο καλύτερης ελεύθερης ανακοίνωσης στο 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο για τη διοίκηση, τα οικονομικά και τις πολιτικές της Υγείας, που πραγματοποιήθηκε τον Δεκέμβριο στην Αθήνα.

Η έρευνα αφορά την εξέλιξη της συμμετοχής των ασφαλισμένων στην αγορά φαρμάκων την περίοδο 2011-2014. Το ποσοστό συμμετοχής τους στο κόστος των φαρμάκων φέτος έφθασε το 30%.

Πρακτικά, δηλαδή, μέσα σε τέσσερα χρόνια, το πραγματικό ποσοστό συμμετοχής των ασφαλισμένων στη φαρμακευτική περίθαλψη υπερτριπλασιάστηκε.

Ο ερευνητής έκανε αναδρομική εξέταση 39.883 ιατρικών εντολών φαρμάκων (συνταγών) με τη μέθοδο της αναλογικής στρωματοποιημένης τυχαίας δειγματοληψίας από 3 φαρμακεία. Η χρονική περίοδος μελέτης ήταν: 2ο τετράμηνο 2011, 2ο τετράμηνο 2012, 2ο τετράμηνο 2013 και 2ο τετράμηνο 2014.

Αποτυπώθηκαν ποσοστιαία και σε μέση αξία ανά συνταγή οι συμμετοχές των ασφαλισμένων στα ανωτέρω διαστήματα και μελετήθηκαν επίσης οι επιπτώσεις της εφαρμογής του συστήματος τιμών εσωτερικής αναφοράς ως προς τον καταμερισμό της διαφοράς μεταξύ τιμής αποζημίωσης και λιανικής τιμής ανάμεσα στον ασφαλισμένο και τον ΕΟΠΥΥ .

Η μελέτη κατέγραψε ότι μέσο ποσοστό συμμετοχής ανά συνταγή αυξήθηκε από 11,28% για το 2011, σε 14,10% το 2012, 19,97% το 2013 και 29,08%το 2014. Αντίστοιχα η μέση συμμετοχή ασφαλισμένου ανά συνταγή αυξήθηκε από 6,58 ευρώ το 2011 σε 8,28 ευρώ το 2012, σε 8,35 ευρώ το 2013, και 10,87 ευρώ το 2014.

Δηλαδή, το μέσο ποσοστό συμμετοχής των ασφαλισμένων το διάστημα 2011-2014 αυξήθηκε κατά 157,75%. Η μέση συμμετοχή ανά συνταγή σε τρέχουσες τιμές στο διάστημα 2011-2014 αυξήθηκε κατά 65,22%.

Η εφαρμογή των τιμών αναφοράς επηρέασε κατά 2,41% το ύψος της συμμετοχής για το 2012 με 100% επιβάρυνση του ασφαλισμένου, κατά 26,24% για το 2013 με επιβάρυνση 49,95% για τον ασφαλισμένο και 50,04% για τον ΕΟΠΥΥ και κατά 47,72% για το 2014 με κατανομή 85,06% για τον ασφαλισμένο και 14,94% για τον ΕΟΠΥΥ.

Συνεπώς, βλέπουμε ότι μπορεί να μειώθηκαν σημαντικά οι τιμές στα φάρμακα και οι δαπάνες του ΕΟΠΥΥ. Όμως, η εφαρμογή της λίστας και των τιμών αναφοράς ανά θεραπευτική κατηγορία, ουσιαστικά, μετακύλησαν σημαντικό μέρος του κόστους στους ίδιους τους πολίτες.

«Τα μέτρα περιορισμού της φαρμακευτικής δαπάνης που ελήφθησαν την τελευταία τετραετία είχαν σαν αποτέλεσμα τη σημαντική μείωση των τιμών των φαρμάκων αλλά ταυτόχρονα τη μεταβολή της συνασφάλισης των ασφαλισμένων στην αγορά φαρμάκων. Η σημαντική επιβάρυνση του ασφαλισμένου στην αγορά των φαρμάκων που συντελέστηκε την προηγούμενη τετραετία δημιουργεί ζητήματα ισοτιμίας στην πρόσβαση που θα πρέπει ενδεχομένως να εξεταστούν. Η σύνδεση της συνασφάλισης με εισοδηματικά κριτήρια ή η περαιτέρω προώθηση των γενοσήμων μέσω μιας εθνικής πολιτικής γενοσήμων θα μπορούσε να αποτελέσουν εναλλακτικές προτάσεις προς αυτήν την κατεύθυνση», τονίζει ο ερευνητής.