Της Αννας Κωνσταντουλάκη

Η έλλειψη κλασικού αντιεπιληπτικού φαρμάκου θέτει σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή ασθενών!

Πρόκειται για το φάρμακο EPANUTIN που δεν υπάρχει στα φαρμακεία του Ηρακλείου εδώ και πολλές εβδομάδες ενώ δεν υπάρχει ούτε γενόσημο για να το αντικαταστήσει. “Χωρίς αυτό το φάρμακο κάποιοι κινδυνεύουν να πεθάνουν”, είπε στην “Π” ο καθηγητής Νευρολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης Ανδρέας Πλαϊτάκης ο οποίος αγωνιά για την τύχη των ασθενών που έχουν ανάγκη από το φάρμακο. Ο ίδιος σημείωσε:

“Με έκπληψη μόλις πληροφορήθηκα από ασθενή μου ότι το αντιεπιληπτικό φάρμακο που παίρνει (EPANUTIN), με το οποίο είναι ελεύθερος κρίσεων επί 25 χρόνια, δεν μπορεί πια να το βρει στα φαρμακεία. Επειδή δεν είχε πάρει καμία προειδοποίηση για την απόσυρση του φαρμάκου, έχει ακόμη ελάχιστες καψούλες στην διάθεσή του. Στα φαρμακεία βρήκε EPANUTIN σε σιρόπι, αλλά και αυτό φαίνεται ότι αποσύρεται οριστικά από την χώρα μας.

Επιθυμώ να εκφράσω την αγωνία μου για τους ασθενείς που χρειάζονται το φάρμακο αυτό, το οποίο είναι και το πρώτο αποτελεσματικό φάρμακο εναντίον της επιληψίας που αναπτύχθηκε στην δεκαετία του 50 επί τη βάση μελετών σε πειραματικά μοντέλα της νόσου. Μέχρι σήμερα χρησιμοποιείται σαν ένα από τα κύρια αντιεπιπληπτικά φάρμακα πρώτης γραμμής, έχοντας σώσει εκατομμύρια ζωές ανά τον κόσμο. Παρόλο που έχει υπάρξει μεγάλη πρόοδος στην ανάπτυξη νέων φαρμάκων τις τελευταίες δεκαετίες, το EPANUTIN εξακολουθεί είναι ένα από τα κλασικά φάρμακα στη σύγχρονη θεραπευτική της επιληψίας. Για ορισμένους ασθενείς ίσως να παραμένει αναντικατάστατο”.

Η απότομη διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο

Οπως υπογραμμίζει ο καθηγητής νευρολογίας, “είναι γνωστό ότι η απότομη διακοπή αντιεπιληπτικής θεραπείας, θα μπορούσε να οδηγήσει αμέσως στην υποτροπή των σπασμών ή σε σπάνιες περιπτώσεις και σε επιληπτικό στάτους (status epsilepticus), κατάσταση η οποία μπορεί να έχει θνησιμότητα μέχρι 20% ακόμη και στα καλύτερα νοσοκομεία του κόσμου. Ως εκ τούτου, η απόσυρση του φαρμάκου από τον οργανισμό πρέπει να γίνει πολύ βαθμιαία (συνήθως σε διάστημα μηνών)”.

Τονίζει ακόμη ότι θα έπρεπε να υπάρξει έγκαιρη προειδοποίηση προς τους ασθενείς και ιατρούς ότι το φάρμακο αποσύρεται από τα φαρμακεία. Αλλά ακόμη και εάν το EPANUTIN αντικατασταθεί από άλλο εξίσου αποτελεσματικό φάρμακο, θα υπάρξουν δυστυχώς λίγες περιπτώσεις στις οποίες η επιληψία τους δεν θα μπορεί να ελεγχθεί”.

Ο κ. Πλαϊτάκης, αναφερόμενος στην χρήση σιροπιού για την επιληψία, εξηγεί:

“Επίσης η χρήση σιροπιού, στο οποίο η δραστική ουσία του EPANUTIN έχει διαλυθεί σε αλκοόλη, μπορεί να έχει διαφορετική απορρόφηση και κατανομή (φαρμακοκινητική) στον οργανισμό του ασθενούς. Για τους λόγους αυτούς, η χρήση γενοσήμων αντιεπιληπτικών φαρμάκων, που μπορεί να έχουν διαφορετική φαρμακοκινητική σε σχέση με τα πρωτότυπα, έχει μερικές φορές οδηγήσει σε υποτροπή των κρίσεων, παρόλο που η δραστική ουσία παραμένει η ίδια. Για τους λόγους αυτούς προηγμένες χώρες, στις οποίες η ανάπτυξη γεννοσήμων έχει σε μεγάλο βαθμό αντικαταστήσει πρωτότυπα σκευάσματα, η αντικατάσταση αυτή δεν ενθαρρύνεται για φάρμακα που χρησιμοποιούνται εναντίον της επιληψίας”.

Οι νευρολόγοι μάς ρωτάνε με αγωνία

“Το φάρμακο είναι σε έλλειψη εδώ και πάνω από ένα μήνα και μπορεί να αποσυρθεί ενώ δεν υπάρχει γενόσημο που μπορεί να το αντικαταστήσει”, είπε στην “Π” ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Γιάννης Τσικανδηλάκης.

Σύμφωνα με τις επισημάνσεις του, οι νευρολόγοι με αγωνία ρωτούν για το φάρμακο αυτό που είναι σε έλλειψη τους φαρμακοποιούς και κανείς δεν γνωρίζει αν και πότε θα επιστρέψει στα ράφια των φαρμακείων.

Ο Γ. Τσικανδηλάκης σημείωσε ακόμη ότι υπάρχει ένα ψυχοτρόπο φάρμακο που δεν ενδείκνυται όμως γιατί έχει διπλή χρήση, δηλαδή είναι και ηρεμιστικό.