Ρεπορτάζ Αννα Κωνσταντουλάκη

Από τον Φεβρουάριο του 2006 η “Π” είχε αποκαλύψει το πόρισμα των ελεγκτών που στάλθηκε

στον εισαγγελέα

Στοιχεία για την μεγάλη απάτη με πλαστογραφημένες και παραποιημένες ιατρικές γνωματεύσεις, σε βάρος ασφαλισμένων του ΟΓΑ-η “Π” αποκάλυψε την κομπίνα τον Φεβρουάριο του 2006-έδωσε η διοίκηση του Οργανισμού, αναφέροντας μεταξύ άλλων, ότι ο ΟΓΑ μόνο στην Κρήτη και τη Δυτική Ελλάδα, ζημιώθηκε κατά 100.000 ευρώ.

Οπως έδειξε έρευνα των υπηρεσιών επιθεώρησης του Οργανισμού, από εταιρία αναλώσιμων υλικών η οποία προσέγγιζε ασθενείς με το επιχείρημα ότι ήταν συμβεβλημένη με τον ΟΓΑ και τους πουλούσε τα είδη της σε μεγάλες ποσότητες και χωρίς να τα έχουν ανάγκη. Για να το καταφέρουν αυτό, παραποιούσαν και πλαστογραφούσαν ιατρικές γνωματεύσεις, γιατρών κρατικών νοσοκομείων και έδιναν παραπλανητικές βεβαιώσεις στους ασφαλισμένους ότι υπήρχε σύμβαση με τον Οργανισμό, ενώ η νομοθεσία προβλέπει την εταιρία προμηθείας υλικών να την επιλέγει ο ασφαλισμένος.

Μάλιστα απειλούσαν τους ίδιους τους ασφαλισμένους με δικαστικές προσφυγές να εξοφλήσουν τα είδη που τους είχαν παράνομα προμηθεύσει.

Από την παράνομη δραστηριότητα της εταιρίας η οποία να σημειωθεί έχει έδρα την Αθήνα, αλλά επεκτείνεται σε όλη την Ελλάδα ο ΟΓΑ ζημιώθηκε 100.000 ευρώ, μόνο από τη δράση της στην Δυτική Ελλάδα και την Κρήτη.

Ο διοικητής του ΟΓΑ έδωσε εντολή να επιβληθούν οι διοικητικές κυρώσεις και το πόρισμα να κατατεθεί στον εισαγγελέα.

Για την υπόθεση ήδη έχουν επιληφθεί οι εισαγγελικές Αρχές Ηρακλείου, Πατρών και Μεσολογγίου.



Το αποκαλυπτικό ρεπορτάζ της “Π”



Οπως αποκάλυψε η “Π” στις 17 Φεβρουαρίου του 2006, από την έρευνα των ελεγκτών του Οργανισμού, προέκυψε ότι στην κομπίνα πρωταγωνιστούσαν εταιρεία παραϊατρικών υλικών, με έδρα το Ηράκλειο, γιατρός από το νοσοκομείο Ιεράπετρας, προσωπικό του προγράμματος “Βοήθεια στο σπίτι”, που δήλωσαν σε ασφαλισμένους ότι είναι εκπρόσωποι του ΟΓΑ, εκπρόσωποι του Συλλόγου Διαβητικών Κρήτης, κι ένας ιερέας, αγνώστων στοιχείων.

Από τον έλεγο που έγινε τον Οκτώβριο και το Νοέμβριο του 2005, στις περιπτώσεις 62 ασφαλισμένων του ΟΓΑ που πάσχουν από διαβήτη, διαπιστώθηκε κατʼ αρχήν ότι 5 από αυτούς έχουν πεθάνει και όμως εκδόθηκαν παραστατικά αναλώσιμων, μετά το θάνατό τους.

Από τα βιβλιάρια υγείας των υπόλοιπων ασφαλισμένων, αλλά και με βάση τα όσα είπαν οι ίδιοι στους ελεγκτές του ΟΓΑ, στις 28 περιπτώσεις, διαπιστώθηκε ότι τους χρεωνόταν μεγαλύτερες ποσότητες αναλώσιμων, από αυτές που παρέλαβαν.

Σε 10 περιπτώσεις ασφαλισμένων, διαπιστώθηκε ότι αντιμετώπιζαν τον σακχαρώδη διαβήτη με διαφορετική αγωγή από αυτή που αναγράφεται στην ιατρική γνωμάτευση, με αποτέλεσμα ο ΟΓΑ να χρεωθεί για υλικά που δεν ήταν απαραίτητα στους ασθενείς.

Ενα λοιπόν ερώτημα που θέτουν οι ελεγκτές του ΟΓΑ, είναι αν οι γιατροί που συνέτασσαν τις γνωματεύσεις, γνώριζαν ή εξέτασαν ποτέ αυτούς τους ασφαλισμένους.

Υπάρχουν πάντως ασφαλισμένοι που είπαν ότι ουδέποτε επισκέφθηκαν τον γιατρό του νοσοκομείου Ιεράπετρας για να τους εξετάσει, όμως στα βιβλιάριά τους ο γιατρός τους έχει χρεώσει αναλώσιμα υλικά.

Αλλοι ασφαλισμένοι δεν αναγνώρισαν την υπογραφή τους, ούτε γνώριζαν σε ποιόν ανήκει, στην εξουσιοδότηση που συνόδευε κάθε αίτηση για να αποδοθεί η δαπάνη των αναλώσιμων υλικών, στην έδρα της εταιρείας στο Ηράκλειο, ενώ πολλοί ασφαλισμένοι τυφλοί και με σοβαρά κινητικά προβλήματα, φέρονται να έχουν υπογράψει τις εξουσιοδοτήσεις.

Στο έγγραφο σημειώνεται ότι εκπρόσωπος του Συλλόγου Διαβητικών Κρήτης, στην οποία πληρώνουν ετήσια συνδρομή, προμήθευε αναλώσιμα υλικά τους ασφαλισμένους για να τους εξυπηρετήσει, όπως αναφέρουν, ενώ άλλοι ασφαλισμένοι είπαν ότι προμηθευτής τους ήταν ένας ιερέας, αγνώστων λοιπών στοιχείων.

Τη διανομή στην περιοχή της Ιεράπετρας, την είχε αναλάβει ένας νοσοκόμος, σύμφωνα με τις καταθέσεις των ασθενών.

Ερευνα έγινε από τον ΟΓΑ στην Κρήτη και το βʼ εξάμηνο του 2004.

Ο Οργανισμός Γεωργικής Ασφάλισης, συνέχισε την έρευνα, ελέγχοντας περιστατικά της εταιρείας παραϊατρικού υλικού που είχε έδρα στο Ηράκλειο, τους γιατρούς που υπογράφουν τις ιατρικές βεβαιώσεις, υπαλλήλους του προγράμματος “Βοήθεια στο σπίτι” αλλά και τους εκπροσώπους στον Σύνδεσμο Διαβητικών Κρήτης, για να εξακριβωθεί ο ρόλος και η εμπλοκή τους στην όλη υπόθεση.



Τι είπαν κάποιοι από τους εμπλεκόμενους



Η εκπρόσωπος του Συλλόγου Διαβητικών στο Ν. Λασιθίου είχε πει στην “Π” ότι οι ασθενείς πήγαιναν στο νοσοκομείο με το βιβλιάριό τους, ο γιατρός γνωμάτευε για τα υλικά που έπρεπε να πάρουν και στη συνέχεια η ίδια έστελνε τα δικαιολογητικά στη συγκεκριμένη εταιρεία με έδρα το Ηράκλειο, που είχε σύμβαση με τον ΟΓΑ και η εταιρεία έστελνε τα αναλώσιμα.

Η ίδια ανέφερε ότι πρόεδρος του Παγκρήτιου Συλλόγου Διαβητικών είναι ένας ιερέας και σε συνεργασία με τον ίδιο, γινόταν προσπάθεια για την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων.

Από την πλευρά της, η κοινωνική λειτουργός του προγράμματος “Βοήθεια στο σπίτι” που αναφέρεται στο έγγραφο του ΟΓΑ, ότι μεσολαβούσε στην διαδικασία για την προμήθεια των αναλώσιμων από την συγκεκριμένη εταιρεία στους ασφαλισμένους για την καλύτερη εξυπηρέτησή τους, κατέθετε τις εξουσιοδοτήσεις των ασφαλισμένων στο Δήμο προκειμένου να θεωρηθεί το γνήσιο της υπογραφής τους και τους προμήθευε κατʼ οίκον τα αναλώσιμα, είπε στην “Π” ότι δεν μεσολαβούσε η ίδια, αλλά οι νοσηλευτές.

Ανέφερε, ότι αυτό περιλαμβάνεται στα καθήκοντά τους, για να εξυπηρετούν ηλικιωμένους και άρρωστους ανθρώπους, που έχουν δυσκολίες στη μετακίνησή τους. Στο σχετικό έγγραφο του ΟΓΑ, αναφέρεται: “Κατόπιν συνάντησης που είχαμε με υπαλλήλους και συγκεκριμένα με την κοινωνική λειτουργό του προγράμματος “Βοήθεια στο σπίτι”, την οποία ανέφεραν στις καταθέσεις τους οι ασφαλισμένοι διαπιστώσαμε τα κάτωθι:

- Μεσολαβούσε στην διαδικασία για την προμήθεια των αναλώσιμων υλικών Σ/Δ, από την εταιρεία στους ασφαλισμένους, για την “καλύτερη εξυπηρέτησή τους”. Η ίδια κατέθετε τις εξουσιοδοτήσεις των ασφαλισμένων στο Δήμο, προκειμένου να θεωρηθεί “το γνήσιο της υπογραφής” τους και προμήθευε κατʼ οίκον τα αναλώσιμα υλικά Σ/Δ.

- Θεωρούσε το γνήσιο της υπογραφής των ασφαλισμένων, χωρίς να είναι αυτοί παρόντες, διότι όπως υποστήριξε, “γνώριζε τους ίδιους ή τους συγγενείς τους”.

Για τους παραπάνω λόγους, συστήσαμε στους ανωτέρω καθώς και στους υπόλοιπους υπαλλήλους του Δήμου που παρευρίσκονταν, να είναι πιο προσεκτικοί σχετικά με την θεώρηση του γνησίου της υπογραφής και να μην διακινούν οι ίδιοι, στους ασφαλισμένους βοηθητικά θεραπευτικά μέσα και λοιπά αναλώσιμα είδη.

Η “Π” είχε αναζητήσει τον πρόεδρο του Παγκρήτιου Συλλόγου, που είναι ιερέας, όμως δεν κατέστη δυνατή η τηλεφωνική επικοινωνία μαζί του, για να καταθέσει τη δική του άποψη για την όλη υπόθεση. Οι πληροφορίες πάντως ανέφεραν κάτι που επιβεβαίωσε μιλώντας στην “Π” η εκπρόσωπος του Συλλόγου Διαβητικών στο Ν. Λασιθίου, ότι η υπεύθυνη της εταιρείας παραϊατρικού υλικού, που είχε έδρα το Ηράκλειο και αναφέρεται κατʼ επανάληψη στο έγγραφο του ΟΓΑ, είναι κόρη του.



Οι δηλώσεις του διοικητή του ΟΓΑ



Σε συνέντευξη Τύπου το Φεβρουάριο του 2006, μια ημέρα μετά το αποκαλυπτικό δημοσίευμα της “Π” ο διοικητής του ΟΓΑ Λ. Παπαγεωργόπουλος, είχε κάνει δηλώσεις για το πόρισμα των ελεγκτών του ΟΓΑ που αφορούσε στην μεγάλη απάτη.

Ο διοικητής του ΟΓΑ προειδοποίησε ότι “κάποια στιγμή θα έρθει η ώρα της αποκάλυψης και η ώρα της τιμωρίας για όσους κερδοσκοπούν εις βάρος άλλων”.