Σε ιδιώτες γιατρούς εξακολουθούν να πηγαίνουν εκατοντάδες πολίτες του Ηρακλείου για εξετάσεις και συνταγογράφηση αφού το ΠΕΔΥ στον Εσταυρωμένο συνεχίζει να προσφέρει τις υπηρεσίες του με ελλείψεις σε πάρα πολλές ειδικότητες. Χθες πραγματοποιήθηκε σύσκεψη στην ΔΥΠΕ Κρήτης για το θέμα των επικουρικών γιατρών που θα καλύψουν τα κενά, ενώ ο υπεύθυνος γιατρός του ΠΕΔΥ στο Ηράκλειο Στέφανος Κυριαζής είπε στην “Π” ότι έχει ζητήσει επιπλέον 40 επικουρικούς γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων. Εξάλλου, σύσκεψη για το θέμα της στελέχωσης των ΠΕΔΥ με γιατρούς θα γίνει τη Δευτέρα στην Αθήνα.

Σύμφωνα με τον κ. Κυριαζή, καθημερινά στο ΠΕΔΥ στον Εσταυρωμένο προσέρχονται περίπου 350 πολίτες, ασφαλισμένοι και ανασφάλιστοι, στους οποίους παρέχονται υπηρεσίες υγείας.

Υποχρεωτική περίθαλψη από τον ΟΑΕΕ σε όσους δεν πληρώνουν εισφορές

Ιατροφαρμακευτική περίθαλψη στους ασφαλισμένους του πρέπει να παρέχει ο ΟΑΕΕ, ανεξάρτητα αν οφείλουν εισφορές ή όχι, ιδίως αν οι ασφαλισμένοι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.

Αυτό αποφασίσθηκε από το 9ο Τριμελές Τμήμα του Διοικητικού Πρωτοδικείου Αθηνών με αφορμή ασφαλιστικά μέτρα κατά του ΟΑΕΕ, από τον ασφαλισμένο Γ. Φλωρά.

Με την απόφασή του το Δικαστήριο υποχρεώνει τον ΟΑΕΕ να παρέχει ιατροφαρμακευτική περίθαλψη στον ασφαλισμένο, ανεξάρτητα αν αυτός οφείλει εισφορές. Η απόφαση αφορά την παροχή ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης για συγκεκριμένο πρόβλημα υγείας που χρήζει εγχείρησης και ορίζει συγκεκριμένο χρονικό διάστημα εντός του οποίου πρέπει να πραγματοποιηθεί αυτή.

Η απόφαση δέχεται ως πραγματικό εμπόδιο υπαγωγής σε ρύθμιση, την οικονομική αδυναμία του ασφαλισμένου να καταβάλλει ταυτόχρονα το ποσό της ρύθμισης μαζί με τις τρέχουσες εισφορές. Συνεπώς, η υπαγωγή στη ρύθμιση δεν αποτελεί πραγματική προϋπόθεση για την μη παροχή ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης. Και δεδομένης της υποχρεωτικής ασφάλισης, ζητά τη θεώρηση των βιβλιαρίων ασθενείας.

Το δικαστήριο σταθμίζει, ανάμεσα στα άλλα, το υφιστάμενο νομικό καθεστώς της υποχρεωτικής ασφάλισης στον ΟΑΕΕ, το Δημόσιο συμφέρον που έγκειται στην ανάγκη βιωσιμότητας του συστήματος ασφάλισης, την οικονομική κατάσταση του ασφαλισμένου, τα προβλήματα υγείας που πραγματικά υφίστανται και απαιτεί τη θεώρηση του βιβλιαρίου ασθενείας.

Ταυτόχρονα, για όσο χρονικό διάστημα δεν παρασχέθηκαν υπηρεσίες περίθαλψης, προβλέπει διαγραφή της οφειλής από εισφορές ασθενείας και των επιβαρύνσεων.

Σήμερα η συνολική οφειλή στον ΟΑΕΕ φθάνει τα 7 δισ. ευρώ από 400.000 ασφαλισμένους. Από το ποσό αυτό, το 1,8 δισ. ευρώ αφορά εισφορές ασθενείας.

Παρατείνεται η ισχύς των βιβλιαρίων υγείας των ανασφάλιστων υπερηλίκων του ΟΓΑ

Παρατείνεται έως τις 28 Φεβρουαρίου 2015, με απόφαση της διοίκησης του Οργανισμού Γεωργικών Ασφαλίσεων (ΟΓΑ), η ισχύς των βιβλιαρίων υγείας των ανασφάλιστων υπερηλίκων του Οργανισμού, των οποίων η σύνταξη διακόπηκε από 1.1.2013 και μετά. Η ίδια ρύθμιση ισχύει και για τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους.

Όπως αναφέρει σε δήλωση του ο διοικητής του ΟΓΑ, Ξενοφών Βεργίνης, η απόφαση αυτή «αποτελεί μια σημαντική κυβερνητική πρωτοβουλία για τη στήριξη και την ανακούφιση μιας ιδιαίτερα ευαίσθητης κοινωνικής ομάδας της χώρας μας, των ανασφάλιστων υπερηλίκων, καθώς δίνει τη δυνατότητα τόσο στους ίδιους, όσο και στα προστατευόμενα μέλη τους, να έχουν πρόσβαση στο αγαθό της δημόσιας υγείας».

Για τη θεώρηση των βιβλιαρίων τους, οι δικαιούχοι θα πρέπει να απευθύνονται στους κατά τόπους αρμόδιους ανταποκριτές του ΟΓΑ.