Διεθνές σεμινάριο για τη νέα μέθοδο καταπολέμησης του καρκίνου με καυτηριασμό, πραγματοποιήθηκε στο νέο αμφιθέατρο μεταπτυχιακών σπουδών της Ιατρικής Σχολής.
Το σεμινάριο είναι στα πλαίσια της “Ευρωπαϊκής Σχολής Επεμβατικής Ακτινολογίας, ESIR” και τελεί υπό την αιγίδα της “Ευρωπαϊκής Εταιρείας Επεμβατικής Ακτινολογίας, CIRSE”. Διοργανώθηκε στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Κρήτης από τον επίκουρο καθηγητή Επεμβατικής Ακτινολογίας κ. Αδάμ Χατζηδάκη, ο οποίος είχε διοργανώνει και πέρυσι αντίστοιχο σεμινάριο με θέμα τις “Μη-αγγειακές ακτινολογικές επεμβατικές πράξεις ήπατος-χοληφόρων και παγκρέατος”. Οπως μας πληροφόρησε δε ο ίδιος, είναι ιδιαίτερα περήφανος, διότι η παράδοση αυτή θα συνεχιστεί και την επόμενη χρονιά με άλλο ένα ακόμα σεμινάριο με θέμα αγγειακές διαδερμικές επεμβατικές πράξεις που θα διοργανώσει ο επίκουρος καθηγητής Επεμβατικής Αγγειοακτινολογίας κ. Δημήτρης Τσέτης.
Η μέθοδος του καυτηριασμού με ραδιοσυχνότητες διενεργείται χωρίς ανοικτή παρέμβαση και γενική αναισθησία και αντικαθιστά πολύ μεγάλες “αιματηρές” χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση όγκων και που συνοδεύεται συνήθως από σημαντικά ποσοστά επιπλοκών για τον ασθενή. Αποτελεί ένα σχετικά νέο όπλο, που εφαρμόζεται από τον κ. Χατζηδάκη εδώ και 8 χρόνια περίπου σε περιπτώσεις ανεγχείρητων ή δυσπρόσιτων όγκων, ιδίως του ήπατος, αλλά πλέον και του πνεύμονα, των νεφρών και των οστών. Η μέθοδος έχει βρει εφαρμογή και κατά τη διάρκεια ανοιχτών χειρουργικών επεμβάσεων ήπατος, όπου με τη βοήθεια διεγχειρητικού υπέρηχου γίνεται παρακέντηση και καυτηριασμός εστιών, χωρίς να είναι απαραίτητη η αφαίρεσή τους.
Στο σεμινάριο δίδαξαν εκτός του κ. Χατζηδάκη, ο καθηγητής Ακτινολογίας του Πανεπιστημίου της Πίζα, κ. Riccardo Lencioni, η κ. Helena Bozzi του ίδιου Πανεπιστημίου και ο καθηγητής Ακτινολογίας του Πανεπιστημίου της Βιέννης κ. Joachim Kettenbach.
O κ. Kettenbach αρχικά ανέλυσε τον τρόπο με τον οποίο λειτουργεί η μέθοδος του διαδερμικού καυτηριασμού με ραδιοσυχνότητες με βάση μια απλή συσκευή παραγωγής ενέργειας στην οποία συνδέεται μια ειδική βελόνα που εισάγεται στο σώμα του ασθενούς με καθοδήγηση υπερήχων, αξονικού ή μαγνητικού τομογράφου.
Στη συνέχεια αναφέρθηκε στην τεχνική και στα πιθανά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν. Στο δεύτερο μέρος της ομιλίας του παρουσίασε τα αποτελέσματα της μεθόδου σε όγκους του ήπατος, είτε αυτοί είναι πρωτοπαθείς, όπως τα ηπατώματα, ή δευτεροπαθείς, όπως οι μεταστάσεις, τα οποία είναι πολύ καλά, ιδίως όταν ο όγκος είναι 3-4 εκατοστά σε μέγεθος. Σε ασθενείς που μετά από χημειοθεραπεία εναπομένουν κάποιες ηπατικές μεταστάσεις που χαρακτηρίζονται ανθεκτικές, αυτές θα μπορούσαν να καταστραφούν με καυτηριασμό.
Ο κ. Lencioni αναφέρθηκε στον καυτηριασμό όγκων οστών, όπως οι μεταστάσεις ή πρωτοπαθών, όπως το οστεοειδές οστέωμα, για το οποίο η μέθοδος έχει αποδειχθεί η καλύτερη για τη θεραπεία τους. Στη συνέχεια ανέδειξε τη χρησιμότητα της μεθόδου στην καταστροφή κακοηθειών του πνεύμονα, όπου τα μέχρι τώρα αποτελέσματα είναι πολύ ενθαρρυντικά, ιδίως σε ασθενείς με καρδιαγγειακά ή αναπνευστικά προβλήματα, όπου η αφαίρεση τμήματος των πνευμόνων θα προκαλούσε μεγάλα προβλήματα επιβίωσης.
Τέλος, η κ. Bozzi εξήγησε τις τεχνικές με τις οποίες το αποτέλεσμα του καυτηριασμού παρακολουθείται απεικονιστικά αμέσως μετά την επέμβαση, αλλά και μακροπρόθεσμα. Ακολούθως παρουσίασε τα εντυπωσιακά αποτελέσματα του καυτηριασμού όγκων του νεφρού, όπου η μέθοδος επιτρέπει τη διατήρηση του υπόλοιπου νεφρού, οπότε θα πρέπει να προτείνεται σαν εναλλακτική της χειρουργικής αφαίρεσης ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που για κάποιο λόγο οι ασθενείς έχουν ένα μόνο νεφρό.
Περισσότερες πληροφορίες μπορεί κανείς να βρει στην ιστοσελίδα της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Επεμβατικής Ακτινολογίας, CIRSE, στο τμήμα που αναφέρεται στις πληροφορίες για τους ασθενείς (http://www.cirse.org), όπου υπάρχουν πληροφορίες και για όλες τις άλλες σύγχρονες διαδερμικές επεμβατικές πράξεις που διενεργούνται από επεμβατικούς ακτινολόγους.
